[常见颈椎病]手臂窜麻?

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2018-12-07
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继上一期的颈型颈椎病发布之后,大家的反馈还是挺多的。也就让我想到需要将颈椎病另外一个常见大户,帮助大家介绍一下。这个与颈型颈椎病并驾齐驱作为常见颈椎问题大户的损伤叫做:神经根型颈椎病。

[常见颈椎病]手臂窜麻?

颈椎病的第一期我们已经介绍过了七种颈椎病的类型都有什么,在这里就不多描述了,今天我们来针对神经根型颈椎病说一说,它到底是什么?

[常见颈椎病]手臂窜麻?

神经根型颈椎病症状:

1、颈部症状

     根据引起根性受压的原因不同而症状不同。主要是由于髓核突出所致的情况时,由于局部窦椎神经直接遭受刺激一般多伴有明显的颈部疼痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩击痛多为阳性,且这些表现在急性期时更为明显。如果是单纯的钩椎关节退变及骨质增生所造成的话,颈部症状较轻微,甚至可能无特殊发现。

2、 根性痛

    最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

3 、根性肌力障碍

    以前根先受压者最为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌肉组织。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。

4 、腱反射改变

    即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃,而中、后期则减退或消失。

5、体征

    凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例,而因钩椎增生所致者大多为弱阳性,因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。

[常见颈椎病]手臂窜麻?

    从上面这张图可以看出,在颈部的颈椎各节段中间都会向两侧延伸出控制各区域的神经,正常情况下,骨骼、肌肉、韧带、椎间盘以及神经各自安好,形成我们自身的神经支配运转,可是当我们的颈椎结构出现问题,比如:肌肉过于紧张卡压神经、颈椎间盘突出压迫神经甚至是颈椎轻微错动导致的神经根受压等情况出现时,我们就会感受到或轻或重的问题出现,而手臂及手指窜麻是其中相对常见的情况。

[常见颈椎病]手臂窜麻?

而在这种情况下我们首先要确定自己是否是神经根卡压导致的手臂或手指窜麻,最好的办法就是去拍一下MRI相对比较直观,可以之间看出是否有神经根被卡压的情况,如果有也可以了解到是由于椎间孔狭窄导致的还是由于骨骼关节变性导致的亦或是颈椎间盘突出导致的,从而对症下药。可是如果不太想去医院拍MRI的话也是可以用一个小测试来判断自己是否是神经根型颈椎病,而具体的原因就需要更加专业的康复师或医师进行诊断了。

臂丛神经牵拉试验:

站位或坐位,双手放于身体两侧。将经常手麻的一侧手向外展开指尖向外伸,同时头部向对侧侧倾,如果有手臂或手指窜麻的情况,即为试验阳性。


[常见颈椎病]手臂窜麻?

    今天关于神经根型颈椎病就讲到这里,关于治疗方法,我们下期再见。


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